保険外負担金一覧（消費税込）

• 診断書・証明書料
  
  普通診断書　1通　2,200　円
  
  
• 血糖自己測定関連
  
  ジェントレット針　30本　1箱（穿刺針）　550円
  ジェントレット　1本（穿刺器具）　3,300円
  Ｇセンサー　30枚　1箱（測定センサー）　2,200円
  グルコカードプライム　1台（血糖測定器）　9,900円
  
  
  リブレセンサー　1枚　7,700円
  リブレリーダー　1台　8,800円
  
  
  ワンタッチアクロランセット　30本　1箱（穿刺針）　550円
  ワンタッチアクロ　1本（穿刺器具）　3,300円
  ワンタッチベリオセンサー　30枚　1箱（測定センサー）　2,200円
  ワンタッチベリオビュー　1台（血糖測定器）　6,600円
  　　
  
• ワクチン
  
  麻疹風疹ワクチン　　MRワクチン（ミールビック）　9,900円
  
  帯状疱疹ワクチン　　シングリックス　　1回　22,000円
  ※シングリックスは2回接種が必要です。
  
  
• AGA（男性型発毛治療）
  
  ザガーロ（一般名：デュタステリド）　1ヶ月　12,100円
  デュタステリド錠0.5mgZA「明治」（ジェネリック） 　1ヶ月　6,600円
  
  
• 診察券再発行手数料　110円